Нет доказательств эффективности опиоидных препаратов при хронических болях

В США проживает 4,6% населения мира. При этом американцы употребляют 80% из всех опиоидных лекарств в мире. Американская правительственная организация Национальные институты здравоохранения недавно опубликовала новый доклад, в котором говорится, что на самом деле нет доказательств эффективности использования опиоидных препаратов при хронических болях.

За последние 20 лет в США использование опиоидных препаратов, применяемых при хронических болях, увеличилось в 3 раза. В 2011 году, например, американские врачи выписали более 219 млн. рецептов на такие лекарства. В 2012 году в Соединенных Штатах 72% всех случаев смертей от передозировки медицинскими препаратами пришлись как раз на опиаты. Опиоидные препараты еще называют опиатами. Вообще-то, эти два названия технически отличаются друг от друга, однако, врачи не делают различий между этими названиями.

Злоупотребления при использовании опиоидных препаратов также очень сильно выросли. Так, по официальным данным, в США в 2012 году из-за передозировок таких лекарств, полученных по рецепту, умерли 16 000 человек. Вообще, из-за передозировки опиоидными обезболивающими гибнет больше американцев, чем в ДТП.

В США проживает только 4,6% населения мира, но американцы употребляют 80% из всех опиоидных лекарств. Это связано, в том числе, и с существующим стереотипом, что такие лекарства эффективны при хронических болях.

В сентябре 2014 года американская правительственная организация Национальные институты здравоохранения (NIH) собрала комиссию по вопросам эффективности использования опиоидных препаратов при хронических болях. Два дня участники комиссии заслушивали данные про использование таких лекарств.

По окончании этой конференции был выпущен доклад, в котором говорится, что на данный момент нет доказательств эффективности применения опиоидных препаратов при хронических болях. Этот доклад был недавно опубликован в журнале Annals of Internal Medicine.

В докладе признается, что опиоидные препараты эффективны у некоторых людей при сильных болях. Но при этом могут возникнуть новые проблемы. Так, при фибромиалгии опиоидные препараты менее эффективны, и при этом пациенты чаще ими злоупотребляют.

Обеспокоенность комиссии NIH вызывает еще и тот факт, что часто опиоидные препараты, выдаваемые по рецепту, в конечно итоге попадают не больным, а людям, имеющих наркотическую зависимость. Естественно, это является проблемой общества в целом.

Американцам скоро предложат новый опиоидный препарат Hysingla ER, таблетку которого очень трудно использовать людям с наркотической зависимостью (ее трудно растворить, раздавить и т.д.). Его также нельзя использовать для инъекций, т.к. он образует густой гель.