Комбинированная терапия астмы может навредить детям

Комбинированная терапия астмы может навредить детям, утверждает Питер ван Асперен из Университета Сидней в своей статье, которая недавно была опубликована в журнале Medical Journal of Australia.

По официальным данным, сейчас астмой болеют во всем мире не менее 300 млн. человек. Ежегодно из-за этого хронического воспалительного заболевания дыхательных путей на нашей планете умирает около 255 000 человек. Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но чаще всего оно появляется еще в детстве. Так, например, в США сейчас около 6 млн. детей болеют астмой. Вообще астма – это самая распространенная хроническая болезнь среди детей. Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей развивается из-за наследственности, экологических факторов, изменения климата, погоды, из-за лишнего веса и даже из-за стресса.

«Мы обеспокоены тем, что комбинированная терапия стала сейчас в Австралии и во многих других странах фактически терапией первой линии. К ней сразу же прибегают врачи, когда к ним обращаются родители, чьи дети болеют астмой. На самом деле вначале очень мало детей нуждается в подобном лечении», - рассказал Питер ван Асперен.

В последние годы во многих странах наблюдается рост количества смертности детей от астмы, хотя раньше это было довольно редким явлением.

На данный момент есть два метода лечения астмы. Первый метод – использование лекарств для ингаляционного применения путем вдыхания через рот с помощью небулайзера во время острых приступов болезни (например, препарат Вентолин). Второй метод – использование профилактических препаратов на регулярной основе.

Из 20 детей в возрасте до 17 лет австралийского штата Новый Южный Уэльс, умерших в период с 2004 по 2013 год, пятнадцать лечились комбинированной терапией с ингаляционными кортикостероидами (ICSs) и бета агонистами длительного действия (LABA).

Питер ван Асперен пишет о том, что в Австралии врачи не следуют рекомендациям Australian Asthma Handbook, согласно которым не нужно использовать бета агонистоы длительного действия (LABA) для лечения детей с астмой в возрасте до 5 лет из-за отсутствия доказательств, что они безопасны для этой возрастной группы.

Кроме того, еще одним фактором, повышающим риск смерти от астмы, является то, что родители и их дети не следуют рекомендациям врачей даже после консультации с ними.

«Более половины детей, по крайней мере, за год до своей смерти были на приеме у врачей, консультировались с ними, но не следовали данным рекомендациям. Возможно, многих смертей можно избежать, если родители и дети будут строго придерживаться рекомендаций, данным им врачами», - считает ван Асперен.